Волинь Новини

Причини появи мігрені та її профілактика: консультує лікарка з Волині

Як стало відомо, неврологиня Ольга Маркусь, яка родом зі Старої Вижівки, а нині працює у Києві, розповіла про актуальні питання діагностики і лікування мігрені. Варто зазначити, що важливим аспектом в лікуванні мігрені є уникнення тригерів, тобто певних факторів, що можуть провокувати приступ.
Про це лікарка інформує у соцмережі Facebook.
Якщо ви маєте мігрень, приступи часті та важкі, то цей пост обов’язково вам для прочитання, тому що сьогодні поговоримо про медикаментозну ПРОФІЛАКТИКУ МІГРЕНІ.
Основним завданням превентивного лікування є зниження інтенсивності, частоти та тривалості нападів.
Коли ми рекомендуємо профілактичне лікування?
✅часті напади мігрені (більше 4 мігренозних днів/міс);
✅приступи перешкоджають повсякденній роботі, не дивлячись на прийом абортивного лікування (лікування для зняття нападу);
✅ 15 і більше днів/міс використання анальгетиків (НПЗП, аспірин, парацетамол тощо) або більше 10 днів/міс використання триптанів, комбінованих анальгетиків;
✅протипокази до застосування триптанів або інших препаратів для абортивного лікування, недостатня їх ефективність, побічні дії і ускладнення;
✅ бажання пацієнта.
До слова, навіть при малій кількості приступів, профілактику назначають тим, хто страждає на геміплегічну мігрень або переніс таке ускладнення як мігренозний інфаркт (про це ускладнення у наступних постах).
Профілактичне лікування призначається індивідуально, враховуються супутні захворювання, перебіг мігрені та дані про її лікування, психо- емоційний стан та побажання пацієнта.
Профілактика призначається мінімум на 3-4 міс. Дозу пероральних препаратів титрують повільно до досягнення цільової, якщо немає відповіді на цільовій дозі через 8 тижнів, то розглядають заміну препарату.
Препарати, які застосовують для профілактичного лікування:
🔺бета-блокатори
🔺протиепілептичні препарати
🔺антидепресанти
🔺ботулотоксин типу А (ін’єкції проводяться кожні 12 тижнів)
🔺антагоністи CGRP рецепторів (моноклональні антитіла), ін’єкції щомісячно або щоквартально.
Профілактика вважається успішною, якщо:
🔸пацієнт відмічає зниження тривалості та тяжкості нападу
(☝️відслідковувати в щоденнику приступи є дуже важливим)
🔸50% зниження днів з головним болем або мігренню
🔸 покращення відповіді на абортивні препарати
🔸 поліпшення якості життя пацієнта та зменшення обмеження життєдіяльності, пов’язане з мігренню.

Leave a Comment